Humanización del Parto

"Para cambiar el mundo, es preciso cambiar la forma de nacer" -Michel Odent

Mi aporte a esta unidad fue brindar un ambiente íntimo, de desconexión y confianza. Todo el turno estaba en sintonía con estas alternativas, ya que ofrecíamos luz tenue con una lámpara de sal, música del gusto de nuestra usuaria, aromaterapia con varias opciones de esencias, guateros de semilla, masajes, rebozo, cambio de posiciones, uso del balón kinésico. deambulación (incluso si tenía monitorización cardio fetal continua), acompañamiento y sobre todo amor y respeto. Siempre mantuve informada y contestaba todas las dudas de las gestantes, esperaba su confirmación para realizar cualquier procedimiento, las llamaba por nombre, entre otras acciones dentro de la clínica que sin dudas les otorgaba una atención mucho más integral.

En mi pasantía por el HFBC les puedo mencionar que parto es medicalizado e intervencionista, su modelo de atención es totalmente tecnocrático. No obstante, considero que están en medio de una transición a un parto más respetado, debido a que se prima un trabajo de parto con medidas no farmacológicas para el manejo del dolor y se favorece un ambiente armonioso, íntimo y respetado, se respeta el acompañamiento continuo situados en un contexto de pandemia. Por otro lado, todos los partos son en posición en litotomía, se realiza muy frecuentemente episiotomía y maniobra de kristeller de rutina, esta última totalmente retirada de las últimas recomendaciones.

"El nacimiento es un momento determinante para la vida de todo ser humano y tanto el período previo como el inmediatamente posterior son decisivos para el desarrollo emocional, intelectual y social del niño, con una influencia central de la madre, el padre y la familia. Toda persona tiene el derecho de llegar al mundo en un ambiente de afecto y respeto."

Recomendaciones de la OMS

Entre las recomendaciones más importantes:

Atender respetuosamente a la madre, manteniendo su dignidad, confidencialidad y privacidad.
Permitir que la mujer participe en la toma de decisiones sobre el manejo del dolor, el trabajo de parto, la posición de nacimiento del bebé y la necesidad de pujar, entre otras.
En embarazadas de bajo riesgo se debe hacer tacto vaginal cada 4 horas.
Se sugiere que las mujeres con bajo riesgo coman o tomen líquido durante el trabajo de parto.
Se aconseja mantener la movilidad y la posición vertical en mujeres con bajo riesgo durante la primera fase del parto. La mujer tiene derecho a elegir la postura en la que quiere dar a luz (incluida la posición de pie), haya recibido o no anestesia peridural.
La episiotomía de rutina y la presión manual uterina no se aconsejan en pacientes con parto vaginal espontáneo.
En neonatos nacidos con líquido amniótico claro que comienzan a respirar por su propia cuenta al nacer, no se debe realizar la aspiración de la boca y la nariz.
Se recomienda el pinzamiento tardío del cordón umbilical (no menos de 1 minuto después del nacimiento) para mejores resultados de salud y nutrición para la madre y el bebé.
En el caso de mujeres en el período expulsivo, se recomiendan técnicas para reducir el traumatismo perineal y facilitar el nacimiento espontáneo (inclusive los masajes perineales, compresas tibias y conducta de protección activa del perineo), en función de las preferencias de la mujer y las opciones disponibles.
Para las mujeres con anestesia peridural, se recomienda alentar la adopción de una posición para dar a luz que sea de su elección, inclusive las posiciones erguidas.
Se debe alentar y asistir a las mujeres en el período expulsivo para que sigan su propia necesidad de pujar.